Большинство мочевых камней выходят самостоятельно.
Камни, которые могут выйти:
Скорость прохождения камня размером 4 мм составляет 72%, 7 мм - 47% и 10 мм - 27%.
Оценивая вероятность прохождения камня самостоятельно, мы можем принять во внимание следующее:
1. Размер камня (чем меньше, тем лучше) 😄
2. Расположение его (верхняя, средняя, нижняя треть мочеточника или у его устья)
3. Предыдущий опыт прохождения камней (некоторые люди имеют «широкий» мочеточник и могут выходить из камней, другие имеют узкий мочеточник и требуют хирургического удаления мелких камней).
Размеры и расположение камней в большинстве случаев взаимозаменяемы, так как «крупные» камни мочеточника (>7 мм) обычно застревают в верхних отделах мочеточника, мелкие (4-5-6 мм) — в нижних. останется.
Ожидание выхода камня, т.е. проведение консервативной терапии по удалению камней, возможно в следующих случаях:
1. Есть большая вероятность, что оно пройдет само. То есть камни размером менее 7 мм;
2. Отсутствие инфекции, лихорадки;
3. Наличие второй рабочей почки;
4. Отсутствие выраженного болевого синдрома;
Показания к хирургическому удалению мочевых камней:
1. низкая вероятность самопроизвольного выхода камня;
2. повторяющийся или невыносимый болевой синдром;
3. камень в пути движения одной почки;
4. камни на обеих дорогах;
5. a несколько камней на дороге
6. Камень не отпадает в течение 4 недель
Немедикаментозная терапия удаления камней:
1. Физическая активность.
2. Физиотерапия (вибрационные платформы)
3. Половая жизнь*.
*Литокинетический эффект полового акта доказан как у мужчин, так и у женщин.
