PROSTATA SARATONI DIAGNOSTIKASINI BAHOLASH
1. Skrining va individual erta aniqlash
PROSTATA O'SMASI uchun diagnostika yo'li muhim bo'lib PO' ni o'z vaqtida aniqlashga qaratilgan, diagnostika aniqligini shaxs va tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderga yuk bilan muvozanatlashtiradi. Pastki siydik yo'llarining simptomlari , oila tarixi, yoshi va qo'shma kasalliklar kabi bemorga xos omillarni doimo hisobga olish kerak.
Erkaklar diagnostika yo'liga turli ko'rsatkichlar, jumladan, klinik simptomlar, individual erta aniqlash yoki skrining (aholi asosida) orqali kirishi mumkin. PO' va sezilarli PO' tarqalishi ko'rsatkichga bog'liq bo'lib, keyingi diagnostika yo'lining har xil rentabelligiga olib keladi.
1.1. Prostatitga xos antigen (PA)
Bemor PO' tashxisiga qaysi yo'ldan o'tishidan qat'i nazar, Prostatitga xos antigen testi uning bir qismi bo'ladi.
1.2. Klinik belgilari
Semptomlar odatda Prostatit o'smasi tabiiy tarixida kech paydo bo'ladi va shuning uchun mahalliylashtirilgan PO' odatda asemptomatikdir. Mahalliy rivojlanish PSYB(pastki siydik yo'llarining belgilari), erektil disfunktsiya (ED), tutilish, og'riq, gematospermiya yoki gematuriya kabi alomatlarga olib kelishi mumkin. Suyak metastazlari og'riq yoki orqa miya siqilishiga olib kelishi mumkin. Raqamli rektal tekshiruv (RRT) va PA odatda bunday hollarda dastlabki diagnostika ishlarining bir qismidir, shundan so'ng keyingi diagnostika algoritmi boshlanishi mumkin. Aniq tashxis odatda prostata biopsiyasi yadrolarida gistopatologik tekshirishga bog'liq. Shu bilan birga, xavfli o'smaga shubhalari yuqori bo'lgan erkaklar (masalan, prostata bezining yomon tuyg'usi, PA > 100 ng/ml va suyak skanerlashi ijobiy bo'lsa, biopsiyadan qochishlari mumkin, ayniqsa, agar ilgari mavjud bo'lgan birgalikda kasalliklar ikkinchi darajali davolanishni istisno qilsa.
1.3. Individual erta aniqlash
Erta aniqlash PSYB bilan yoki bo'lmasdan individual darajada boshlanishi mumkin. Yoshning ortishi PO' uchun asosiy xavf omili bo'lganligi sababli, diagnostik baholashni juda erta boshlash uchun juda kam vaqt bor. Boshqa xavf omillari bo'lmagan erkaklarda 50 yoshgacha bo'lgan klinik ahamiyatga ega PO' xavfi juda past; shuning uchun PA bilan erta test 50 yoshdan boshlab tavsiya etilishi mumkin. Oilada PO' kasalligi bo'lgan erkaklar va afrikalik erkaklar uchun test uchun mos yosh 45 yosh va BRCA2 mutatsiyalari bo'lgan erkaklar uchun 40 yosh . Mumkin bo'lgan ortiqcha davolanishga olib keladigan klinik ahamiyatsiz saratonni aniqlash xavfi kasalliklarga xos o'limni yaxshilash imkoniyatini muhokama qilish kerak. Erkak kishi uchun erta aniqlash tufayli individual foyda yoki zararni to'g'ri baholash qiyin, ammo ta'sir kattaroq bo'lishi mumkin, chunki skrining sinovlarida davolash niyatini tahlil qilishning suyultiruvchi ta'siri qo'llanilmaydi.
Erta tashxis qo'yish urinishlarini to'xtatish kerak bo'lgan yosh munozarali bo'lib qolmoqda, ammo insonning umr ko'rish davomiyligini hisobga olish kerak. O'rtacha umr ko'rish davomiyligi o'n besh yildan kam bo'lgan asemptomatik erkaklar prostata saratonini erta tashxislashdan foyda ko'rishlari dargumon. Biroq, ularning katta qismi prostata saratoniga ega bo'lib, ular hayoti davomida jiddiy alomatlarga olib kelmaydi, ya'ni ortiqcha tashxis qo'yish xavfi yuqori. Bundan ham ko'proq qismi prostata bezining yaxshi giperplaziyasi (BPH) tufayli PA darajasining oshishiga olib keladi, bu esa tekshiruvlar va kuzatuvlarga olib keladi. Shuning uchun, umr ko'rish muddati 10-15 yildan kam bo'lgan erkaklarda prostata saratoni belgilari yoki klinik belgilari bo'lmasa, PA testini o'tkazmaslik kerak.
